โรงเรียนบ้านหนองขาม

หมู่ที่ 9 บ้านหนองขาม ตำบล ป่าหวาย อำเภอ สวนผึ้ง จังหวัด ราชบุรี 70180

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

087 079 5226

ฟัน อาการปวดฟันที่ควรสงสัยว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด

ฟัน อาการปวดฟันในตอนบ่ายได้ช่วยชายวัย 51 ปี ที่มีอาการปวดฟันมา 1 สัปดาห์แล้วไม่ได้รับความสนใจ ส่งผลให้ปวดฟันในบ่ายวันนี้ตามมาด้วยอาการแน่นหน้าอก หอบเหนื่อย และเหงื่อออก หลังรถกู้ภัยมาถึงได้ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย ระหว่างทางไปโรงพยาบาลเกิดภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ โชคดีที่ในรถมีแพทย์ได้กระตุ้นด้วยไฟฟ้าช็อตทันทีซึ่งช่วยชีวิตผู้ป่วยได้

ต่อมาถูกส่งตัวไปที่ห้องตรวจ การตรวจหลอดเลือดพบว่าหลอดเลือดขนาดใหญ่ ทางด้านขวาของผู้ป่วยถูกอุดจากรากอย่างสมบูรณ์ หลอดเลือดเปิดทันเวลาและส่งกลับห้องผู้ป่วยหนักหัวใจ ในสัปดาห์ที่ผ่านมา อาจารย์ท่านหนึ่งมีอาการปวดฟันหลายครั้ง โดยแต่ละครั้งจะปวดประมาณ 3 ถึง 5 นาที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเขาเดินขึ้นชั้นบนเร็วขึ้นเล็กน้อย หรือหากเขาเหนื่อยจากการทำงาน เขาจะปวดฟันเนื่องจากเขามีอาการปวดฟันเมื่อหลายปีก่อนฟัน

เขาจึงคิดว่าเขาปวดฟันอีกครั้ง ดังนั้น เขาจึงไม่จริงจังกับมันไปร้านขายยาเพื่อซื้อยาแก้อักเสบ แต่ตอนนี้ร้านขายยาแก้อักเสบไม่ได้ต้องมีใบสั่งยา ต่อมาเขาซื้อยาลดไข้พื้นบ้านมา หลังจากทานยาลดไข้ เขามีอาการท้องร่วงเล็กน้อยแต่อาการปวดฟันของเขาไม่ดีขึ้น และเขาจะเป็นไข้เมื่อเขาเดินเร็วและบางครั้งเขาก็จะปวดฟันหากเขาไม่ขยับ เขาก็พบปัญหาเช่นกัน

เมื่อหลายปีก่อนคุณไม่สามารถดื่มน้ำร้อนหรือกินเปรี้ยวแก้ปวดฟันได้ แต่ครั้งนี้ต่างออกไปเวลาแปรงฟัน ฟันไม่เจ็บและการกินก็ไม่มีผลแม้แต่ ถ้ากินอะไรหวาน เย็น ร้อน ฟันไม่เจ็บมันแปลกๆ คนธรรมดาจะไปโรงพยาบาลถ้าไม่รู้หัวใจ แต่เขารู้สึกประหม่าเล็กน้อยเกี่ยวกับโรคระบาดล่าสุด เขาเลยบอกให้กินยาไปก่อน แบบนั้นหนึ่งสัปดาห์ผ่านไป เวลาบ่าย 2 โมง  เมื่อผู้ป่วยออกไปทำงานหลังรับประทานอาหาร อาการปวดฟันก็ปรากฏขึ้นอีกครั้ง

และมันก็แย่กว่าอาการปวดฟันครั้งก่อนมาก ในขณะเดียวกันเขาก็มีอาการแน่นหน้าอก หายใจไม่ออกและเหงื่อออก ในเวลานี้เขารู้สึกว่าฟันหัก บางทีอาจเป็นปัญหาหัวใจจำได้ว่าหมอคนหนึ่งบอกว่าอาการปวดฟันอาจเป็นโรคหัวใจได้ จากนั้นเขาก็รีบนอนบนโซฟาและขอให้เพื่อนร่วมงานเรียกเขาเรียกรถกู้ภัย หลังจากมาถึงความดันโลหิตถูกวัด 82 ต่อ 54 มิลลิเมตรปรอท และคลื่นไฟฟ้าหัวใจพบว่าส่วนโค้งของส่วน ST ในตะกั่วที่ด้อยกว่านั้นสูงขึ้น

เมื่อมองแวบแรกจะเป็นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่ด้อยกว่าแบบเฉียบพลัน ให้ยาแอสไพรินและโคลพิโดเกรลกับเขาทันที และติดต่อศูนย์อาการเจ็บหน้าอก ระหว่างทางไปโรงพยาบาล ผู้ป่วยมีหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างกะทันหันและหมดสติแพทย์ได้กระตุ้นด้วยไฟฟ้าช็อต 200J ทันทีและหัวใจของผู้ป่วยก็ฟื้น ตอนนี้คิดเกี่ยวกับมันเกรงว่าถ้ารถกู้ภัยมาช้าไปชั่วขณะหนึ่ง ถ้าเขาไม่อยู่ในขณะที่เกิดภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว

เขาจะต้องตายในวันนี้เพราะปวดฟัน อาการปวดฟันชนิดใดที่ควรสงสัยว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน อันที่จริงอาการปวดฟันของเขาเป็นเรื่องปกติของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือดทุกคน สามารถวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้อย่างรวดเร็ว หลังจากอ่านและให้การรักษาเป็นประจำ

จากนั้นจะป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายของเขา และหลีกเลี่ยงอันตรายนี้ได้ แต่เป็นเพราะเขาไม่ไปพบแพทย์ทันเวลา แต่เนื่องจากเขาไม่มีสามัญสำนึกในด้านนี้ เขาจึงพลาดไปและเกือบเสียชีวิต กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและเจ็บหน้าอกอาจแสดงออกมาเป็นอาการปวดฟันได้เช่นกัน อาการปวดฟันที่เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดมักเป็นอัมพาต โดยแต่ละครั้งจะกินเวลา 2 ถึง 15 นาที และโดยทั่วไปจะนาน 3 ถึง 5 นาที

ความเจ็บปวดนั้นรุนแรงในช่วงเวลาของการเจ็บปวดและเมื่อบรรเทาลง รู้สึกว่าฟันดีขึ้นราวกับว่าฉันไม่เป็นไร นอกเหนือจากคุณลักษณะนี้ อาการปวดฟันที่เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดยังเกี่ยวข้องกับกิจกรรมการลงแรง การออกกำลังกาย และการทำงาน เช่น หลังออกกำลังกาย เหนื่อยล้าหลังขึ้นบันได หลังเลิกงาน อาการปวดฟันมักเกิดขึ้นได้ พักผ่อนเพียงไม่กี่นาทีฟันจะไม่ปวด

ในเวลานี้สงสัยมากว่าอาการปวดฟันเกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ไปพบแพทย์โดยเร่งด่วน อาการปวดฟันมีลักษณะอย่างไร ลักษณะของอาการปวดฟันนั้นส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการกิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากถูกกระตุ้นด้วยความร้อน เปรี้ยวและหวาน อาการปวดฟันจะรุนแรงขึ้นและอาการปวดฟันโดยทั่วไปจะคงอยู่เป็นเวลานานมาก ตัวอย่างเช่น อาการปวดเส้นประสาทฟันโดยทั่วไปจะไม่เจ็บหลังจากไม่กี่วินาที ความเจ็บปวดอื่นๆ เช่น เหงือก รากฟัน

และเนื้อ ฟัน จะคงอยู่นานหลายสิบนาทีหรือแม้แต่สองสามชั่วโมง อาการปวดฟันยังสามารถแสดงออกมา เป็นความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นเมื่อแปรงฟันหรือเหงือกบวม เลือดออกและอื่นๆ อย่างไรก็ตามอาการปวดฟันทั่วไปเหล่านี้ไม่ปรากฏในเขา ซึ่งพิสูจน์ว่าอาการปวดฟันของเขาไม่ใช่อาการปวดฟันจริง นอกจากอาการปวดฟันแล้วยังรู้สึกไม่สบายตัวอื่นๆ อีก หรือไม่ที่ต้องสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบขาดเลือด

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด มักแสดงออกมาเป็นอาการเจ็บหน้าอกหรืออาการเจ็บบริเวณตำแหน่งของหัวใจ คนส่วนใหญ่จะไม่มีอาการเหล่านี้ล่าช้า พวกเขามักจะไปพบแพทย์ทันเวลาและเข้ารับการรักษาอย่างสม่ำเสมอ เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้กล้ามเนื้อหัวใจตาย อย่างไรก็ตามยังมีส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่ไม่แสดงออก มาเป็นอาการเจ็บหน้าอกหรืออาการเจ็บก่อนกำหนด เช่นเดียวกับเขา อาการปวดของเขาจะแสดงออกมาเป็นอาการปวดฟัน

เรามักพบอาการปวดศีรษะ ปวดไหล่ ปวดหลัง กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่มีอาการปวดแขนซ้าย ปวดท้องส่วนบน และกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่มีความหนาแน่นของหน้าอก หายใจไม่ออก เหงื่อออก หายใจถี่ ใจสั่นและตาสีดำ กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเหล่านี้มีลักษณะทั่วไป กล่าวคือแต่ละครั้งจะใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 15 นาที สูงสุด 3 ถึง 5 นาที โดยเกิดขึ้นระหว่างทำกิจกรรม แรงงาน ออกกำลังกาย ทำงานและสามารถบรรเทาได้ภายในไม่กี่นาทีของการพักผ่อน ไม่มีอะไรที่รู้สึกเหมือนเดิม ช่วงนี้ต้องสงสัยเป็นอย่างสูงว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและหลอดเลือดหัวใจตีบตัน ต้องไปพบแพทย์ทันทีอย่ารอช้าก่อให้เกิดโรคร้ายแรงที่อาจจะแทรกซ้อนได้

 

 

 

 

 

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : ภูมิคุ้มกัน คำแนะนำที่เป็นประโยชน์ในการรักษาภูมิคุ้มกัน

อัพเดทล่าสุด