โรงเรียนบ้านหนองขาม

หมู่ที่ 9 บ้านหนองขาม ตำบล ป่าหวาย อำเภอ สวนผึ้ง จังหวัด ราชบุรี 70180

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

087 079 5226

คอเลสเตอรอล อธิบายคอเลสเตอรอลและผลข้างเคียงของการใช้ยาสแตติน

คอเลสเตอรอล เมื่อคอเลสเตอรอลในเลือดของเราสูงขึ้น สารคล้ายไขมันจะสะสมที่ผนังด้านในของหลอดเลือดมากขึ้น เมื่อเวลาผ่านไปจะเกิดคราบจุลินทรีย์ หากโล่กำเริบโรคหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือดจะก่อตัวขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือสมองขาดเลือดที่เกิดขึ้น คอเลสเตอรอลแบ่งออกเป็นคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง และคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ

คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง สามารถชะลอระดับของหลอดเลือดซึ่งเป็นของไขมันในเลือดดี และระดับที่สูงกว่าจะดีกว่า คอเลสเตอรอล ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ เป็นของไขมันในเลือดไม่ดี ซึ่งจะทำให้รุนแรงขึ้นและเร่งระดับและกระบวนการของหลอดเลือดเมื่อเพิ่มขึ้น และเป็นสาเหตุหลักของโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดคอเลสเตอรอล

ดังนั้นสำหรับแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด เรามีความกังวลเกี่ยวกับไขมันในเลือดที่ไม่ดี คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมากขึ้น การลดไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำทุกๆ 1 เปอร์เซ็นต์ ช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ 1 เปอร์เซ็นต์ เมื่อเราทดสอบไขมันในเลือด เราต้องทดสอบไขมันในเลือด 4 ชนิด ได้แก่ คอเลสเตอรอลรวม ไตรกลีเซอไรด์ คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ และคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ให้ดูว่าคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำนั้นสูงหรือไม่ แล้วไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำจะเพิ่มขึ้นได้อย่างไร ควรทานยาลดไขมันหรือไม่ ยาลดไขมันชนิดใดที่ควรทาน สิ่งที่ควรให้ความสนใจ ประการแรก คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ แตกต่างจากตัวชี้วัดอื่นๆ มี 3 มาตรฐาน ความดันเรารู้ดีว่าความดันสูงหรือความดันต่ำเราก็ต้องควบคุมให้ได้ ค่ามาตรฐานของความดันโลหิตอยู่ที่ 140 ต่อ 90 มิลลิเมตรปรอท

น้ำตาลในเลือด ระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารและน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนกลางวัน ตราบใดที่ตรวจพบโรคเบาหวาน เลือด ต้องควบคุมน้ำตาล ไตรกลีเซอไรด์ก็เป็นมาตรฐานเช่นกันแต่คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำนั้นพิเศษมากสำหรับคนกลุ่มต่างๆ มาตรฐานของไตรกลีเซอไรด์นั้นแตกต่างกัน ประการแรก ประชากรทั่วไป สำหรับผู้ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงสูง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคอ้วน ประวัติครอบครัว

ค่ามาตรฐานของไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำจะไม่เกิน 3.4 มิลลิโมลต่อลิตร หรือไม่เกินค่าอ้างอิง บนแผ่นทดสอบในห้องปฏิบัติการของเรา ประการที่สอง บุคคลที่มีความเสี่ยง ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคอ้วน และมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือด คนเหล่านี้อยู่ในกลุ่มเสี่ยงปานกลาง คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำของคนกลุ่มนี้ ไม่สามารถอ้างอิงถึงขีดจำกัดในใบตรวจได้

และไม่สูงกว่า 3.4 มิลลิโมลต่อลิตร แต่ไม่เกิน 2.6 มิลลิโมลต่อลิตร ประการที่สาม กลุ่มเสี่ยงสำหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ และหลอดเลือดที่ชัดเจนเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจตาย ขดลวดหัวใจ บายพาสหัวใจ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน กล้ามเนื้อในสมอง คราบจุลินทรีย์ที่รุนแรงและโรคอื่นๆ คนกลุ่มนี้ไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ ควรลดลงถึง 1.8 มิลลิโมลต่อลิตร

ประการที่สี่กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงมาก หลอดเลือดหัวใจตีบหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้ ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมากกว่า 4.9 หลอดเลือดแดงตีบในหลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดสมอง หรือหลอดเลือดแดงส่วนปลายพร้อมกัน CT หัวใจหรือหลอดเลือดหัวใจแสดงการตีบของหลอดเลือดหัวใจ นั่นคือหลอดเลือดตีบสองหรือสามเกิน 50 เปอร์เซ็นต์ โรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดเฉียบพลัน ยังคงเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาลดไขมัน

ซึ่งในกลุ่มประชากรนี้ควรลดคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีน ชนิดความหนาแน่นต่ำลงเหลือ 1.4 มิลลิโมลต่อลิตร ต่อมาเป็นคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ และจำเป็นต้องทานยาลดไขมันสูงแค่ไหน ยาลดไขมันชนิดใดที่ควรทาน เนื่องจากไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำสามมาตรฐาน คนกลุ่มต่างๆ จึงมีมาตรฐานในการใช้ยาต่างกัน ประการแรก แม้ว่าไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำจะไม่สูงแต่ก็ต้องทานยาลดไขมัน

สำหรับกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงและมีความเสี่ยงสูงมากที่กล่าวถึงข้างต้น แม้ว่าไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำจะไม่สูง พวกเขาก็ต้องกินสแตตินเป็นเวลานาน เนื่องจากยากลุ่มสแตตินไม่เพียงแต่สามารถลดคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำได้เท่านั้น แต่ยังช่วยต้านการอักเสบและทำให้คราบพลัคคงที่ ป้องกันอาการกำเริบของโรคหัวใจและหลอดเลือด และหลอดเลือดในสมอง

ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย ดังนั้น คนเหล่านี้จึงต้องกินยาสแตตินเป็นเวลานาน และควรลดไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำเป็น 1.8 หรือต่ำกว่า 1.4 หากไม่สามารถลดสแตตินเหลือ 1.8 หรือ 1.4 ได้จะต้องรวมกับเอเซ็ตทิไมบ์ หากการรวมกันกับเอเซ็ตทิไมบ์ยังไม่เป็นไปตามมาตรฐาน คุณจะต้องเพิ่มตัวยับยั้ง PCSK9 ประการที่สอง กลุ่มเสี่ยงถ้าเกิน 2.6 อาจต้องกินยา

สำหรับประชากรที่มีความเสี่ยงสูงหากเกิน 2.6 จะไม่สามารถลดลงได้ตลอดชีวิตที่มีสุขภาพ และไม่สามารถกินยาได้ในช่วงเวลาสั้นๆ หากความหนาแน่นต่ำไม่สามารถลดระดับลงในอุดมคติได้ตลอดชีวิตที่มีสุขภาพดีจะต้อง ถูกควบคุมโดยยาอายุวัฒนะ ตัวเลือกแรกคือสแตติน ประการที่สาม คนธรรมดาที่อายุเกิน 3.4 ขึ้นไปสามารถมีชีวิตที่มีสุขภาพที่ดีได้ก่อน

คนกลุ่มนี้ยืนกรานการกินเพื่อสุขภาพ ออกกำลังกาย ควบคุมน้ำหนัก เลิกบุหรี่ แอลกอฮอล์ ก่อนสังเกตดูสักสองสามเดือนว่าถ้าต่ำกว่า 3.4 ได้ก็รักษาต่อไปถ้าไม่ให้ต่ำกว่า 3.4 คุณต้องไปพบแพทย์เพื่อประเมินใหม่ ข้อควรระวังในการใช้ยาลดไขมันกลุ่มสแตติน สแตตินเป็นพื้นฐานในการลดคอเลสเตอรอลและคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ การใช้ยาสแตตินอาจมีผลข้างเคียง ซึ่งอาจทำให้ตับถูกทำลาย เพิ่มครีเอทีนไคเนส

ความเสียหายของกล้ามเนื้อและน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น ดังนั้น ในช่วงเดือนแรกเดือนที่สาม เดือนที่หกและอีก 6 เดือนข้างหน้า คุณต้องไปโรงพยาบาลเพื่อทบทวนการทำงานของตับ 4 รายการ ได้แก่ ครีเอทีนไคเนส น้ำตาลในเลือด และไขมันในเลือดในช่วงระยะเวลา การรับประทานยาสแตติน ประเด็นสำคัญของการเผยแพร่วิทยาศาสตร์ ไขมันในเลือดควรให้ความสำคัญกับคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ

 

 

 

 

 

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : ยา ผลข้างเคียงของการกินยาสแตตินเป็นเวลานาน ตายกะทันหันหลังหยุดยาไป